What is “NHI (the national health insurance) drug price standard not listed”?

상자에 약가 기준이 나열되어 있지 않다는 것을 눈치 챘습니까?
약가 기준에 등재되지 않은 약은 약가 기준에 등재되지 않은 약입니다.

국민건강보험 약가기준 및 보험진료 VS 국민건강보험 약가기준 미등재 및 무료진료.
약가기준이란 후생노동부장관이 정하는 보험요양에 사용할 수 있는 약품의 품목과 그 약가를 말한다.
(건강보험, 국민건강보험, 각종 공제 등 의료보험제도 공통)
현재 의료기관 등에서 보험진료에 사용되는 윤리의약품으로 공보에 고시된 품목(약가기준 등재)에 대해 약 16,000여 개가 있다. 약가기준은 보험의료에 사용할 수 있는 약품을 정의하는 것으로 품목목록의 기능을 한다. 보험의료기관이나 보험약국에서 보험금을 청구할 때 약가기준에서 정하는 약가를 기준으로 약가를 책정합니다. 계산하다. 이 중 임상시험(임상시험) 등을 통해 유효성과 안전성이 확인되고 승인된 새로운 적응증 및 효과가 있는 의약품을 “제네릭 의약품”이라고 하며, 오리지널 의약품에 대한 특허가 만료된 후 . , 오리지널 의약품과 성분 및 규격이 동일하고 치료학적으로 동등하다고 승인된 의약품을 “제네릭 의약품”(소위 제네릭 의약품)이라고 합니다.

승인/허가 번호가 있다는 것은 의약품 의료기기청과 후생노동성의 승인을 받은 것을 의미합니다. 승인을 받았으나 약가기준이 설정되어 있지 않으면 보험이 적용되지 않는다는 의미입니다. 처방의약품 중 약가기준에서 제외되는 피임제, 발기부전 치료제, 남성형 탈모 치료제, 방사성 제거제 외에 백신 등이 포함된다. 즉, 보험 의료기관에서 ED 치료나 AGA 치료를 위해 약(약가 기준에 등재되지 않음)을 처방하더라도 보험 적용이 되지 않습니다.

다만, 제네릭 의약품으로 승인을 받았더라도 약가가 오리지널 의약품과 같거나 높으면 진료비 가산 등 계산 대상이 아닌 제네릭 의약품이 있다. 또 ‘제네릭이 붙은 제네릭’이라 하더라도 제네릭과 같은 양이나 약가가 저렴한 경우에는 그렇지 않은 ‘제네릭이 붙은 제네릭’으로 취급된다. 의료비 가산 등의 계산 대상입니다.

참조

국민건강보험 약가기준(1976년 4월 1일)에 등재되지 않은 약품의 판매(약사 제327호)
( 각 현 지사, 보건복지부 약사국장 고시) (1976년 4월 1일) ( Yakuhin No.326 ) (보건복지부 약사국장 고시 일본약사회, 일본약품도매협회, 일본약사회)

국민건강보험의 가격기준에 등재되지 않은 약은 현행 제도하에서 보험의료에 사용할 수 없다는 것은 잘 알려진 사실이다. 물론 이들 의약품은 약사법상 제조승인을 받음에도 불구하고 동일한 법률에 따라 합법적으로 판매가 가능하지만, 이러한 의료보험제도하에서는 의약품 제조사, 수입/유통업자 또는 유통업자의 판매방식에 따라 (이하 “제약 제조업자/유통업자”라 함) 보험의료기관에 대한 오해가 있을 수 있습니다. 의약품 제조 및 유통업체로서 이러한 판매 방식을 엄격히 자제해야 합니다. 오늘 첨부파일에서 보시는 바와 같이 방금 관련 기관에 통보를 드린 바 있으나, 귀하의 입장이 되시더라도 약가표준제도의 취지를 의약품 제조사 및 유통업체에서 충분히 이해하시고, 약가기준에 맞지 않는 의약품은 판매하도록 하여 주시기 바랍니다. 약가 기준에 등재되어 있습니다. 이 경우 향후 해당 의약품의 용기, 캡슐 등에 표시함으로써 해당 의약품이 비상장의약품임을 명확하게 표시하고 사실에 어긋나는 설명을 하는 등 오도할 우려가 있는 방법 . 판매되지 않도록 안내에 많은 협조 부탁드립니다.

Shinjuku West Clinic Shibuya West Clinic Telemedicine

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